Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023Perbedaan Hasil Penyuluhan Kesehatan Menggunakan Metode Audiovisual dan Demonstrasi Terhadap Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang Sadari di SMPN 3 Pagedongan Banjarnegara Differences in the Results of Health Education Using Audiovisual and Demonstration Methods on the Level of Knowledge of Young Girls About Sadari at SMPN 3 Pagedongan Banjarnegara
Pengetahuan Audiovisual, Demonstrasi, SADARI
1. PENDAHULUAN Di Indonesia angka kejadian yang sering ditemui adalah kanker. Angka kematian penyakit kanker tertinggi adalah kanker payudara. Kanker payudara terbanyak dialami oleh perempuan, dan saat ini gejala dari kanker sendiri semakin tinggi diusia remaja. Jika tidak terdeteksi sejak dini maka akan menjadi sel ganas. Kondisi ini semakin parah dengan fakta bahwa pengetahuan di masyarakat Indonesia mengenai kanker payudara dan deteksi dini dalam bentuk pemeriksaan payudara sendiri masih kurang. Data dunia Cancer Observatory (GLOBOCAN) dan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018 menunjukkan angka kejadian penyakit kanker di Indonesia mengalami peningkatan menjadi 1,79 per 1.000 penduduk. Berdasarkan data profil Kesehatan Jawa Tengah tahun 2019, kabupaten Banjarnegara mencapai (0,7 ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 2 persen) dan menempati peringkat ke 14 dari 35 kabupaten/kota di Jawa Tengah (Profil Kesehatan Jawa Tengah, 2019). Terbatasnya pengetahuan masyarakat tentang kanker payudara dan bagaimana cara mendeteksinya merupakan salah satu penyebab peningkatan kasus kanker payudara di stadium lanjut. Menurut penelitian yang dilakukan oleh Handayani & Sudarmiati (2012), didapatkan bahwa di Kabupaten Sukoharjo dengan responden remaja putri berusia 12- 22 tahun sebagian besar responden memiliki pengetahuan kurang tentang cara melakukan SADARI. Upaya untuk pengendalian kanker, dapat dilakukan dengan pencegahan faktor resiko, deteksi dini, surveilans epidemiologi serta penyebaran berita tentang kanker payudara (Mulyati, 2021). Hal ini juga didukung dengan upaya pemerintah berupa program SADARI maupun periksa payudara klinis (SADANIS) (Kementrian Kesehatan RI, 2017). Kanker payudara harus sedini mungkin dideteksi oleh para remaja di Indonesia. Berdasarkan hasil penelitian Handayani & Sari (2012), menyebutkan bahwa sebagian besar remaja putri memiliki pengetahuan yang kurang mengenai SADARI. Untuk para perempuan yang mempunyai tingkat pengetahuan dan pemahaman rendah tentang kanker payudara dan cara deteksinya maka perlu diberikan informasi menggunakan cara menyampaikan penyuluhan kesehatan tentang SADARI (Damayanti, 2017). Penyuluhan kesehatan memiliki metode penyuluhan tepat sasaran yang diperlukan untuk mencapai hasil yang maksimal. Metode pengajaran yang dapat memberikan pengalaman secara nyata kepada responden karena dapat melihat, mendengar, meraba, mengamati secara langsung tentang hal-hal yang sedang dipelajari menggunakan metode audiovisual. Menurut penelitian yang dilakukan oleh Mardianti (2021), menunjukkan bahwa penggunaan media audiovisual efektif dalam meningkatkan pengetahuan, sebanyak 70% pengetahuan seseorang diperoleh dari apa yang mereka dengar dan lihat. Sedangkan untuk mendapatkan cara yang lebih praktis untuk memberikan pengertian, pandangan baru, serta mekanisme perihal suatu hal yang pernah dipersiapkan dengan teliti untuk menunjukkan bagaimana cara melaksanakan suatu tindakan adegan dengan menggunakan alat peraga untuk mengembangkan keterampilan mengginakan metode demonstrasi. Menurut penelitian yang dilakukan oleh (Purwati, 2016 & Arsinta, 2020) bahwa terdapat pengaruh dengan menggunakan metode demonstrasi yang menunjukkan hasil belajar yang lebih baik karena ada interaksi langsung antara tutor dan siswi. Hasil observasi awal yang dilakukan peneliti di SMPN 3 Pagedongan yang terletak di Kecamatan Pagedongan, Kabupaten Banjarnegara memiliki jumlah remaja putri sebanyak 66 orang. Berdasarkan wawancara dengan Kepala Sekolah SMPN 3 Pagedongan, didapatkan bahwa belum pernah dilakukan penyuluhan kesehatan di SMPN tersebut dan belum pernah dilakukannya penelitian dengan pemberian penyuluhan kesehatan khususnya tentang SADARI di SMPN 3 Pagedongan Banjarnegara. Dari fenomena yang terjadi pada kasus diatas remaja putri masih kurang mendapatkan informasi mengenai SADARI, sehingga dapat mendeteksi secara dini penyakit kanker payudara secara mandiri. Oleh sebab itu, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang “perbedaan hasil tingkat pengatahuan remaja putri sebelum dan sesudah penyuluhan kesehatan menggunakan metode audiovisual dan demonstrasi tentang SADARI di SMPN 3 Pagedongan Banjarnegara”. 2. METODE Desain penelitian pre-eksperimental dengan rancangan penelitian two group pretest posttest design. Penelitian pre-ekperimental merupakan ekperimen sungguh-sungguh sebab masih terdapat variabel luar yang ikut berpengaruh terhadap terbentuknya variabel dependen. Hasil ekperimen variabel dependen bukan semata-mata dipengaruhi oleh variabel independent (Sugiyono, 2019). Rancangan penelitian tipe two group pretest posttest design yang terdiri dari 2 kelompok yang masing-masing kelompok terdiri dari 33 siswi. Kemudian diberikan intervensi berbeda. Kelompok pertama diberikan intervensi metode audio visual dan kelompok kedua diberikan intervensi metode demonstrasi dengan cara dilakukan pengukuran sebelum dan sesudah intervensi. Rancangan ini tidak menggunakan kelompok kontrol, tetapi dilakukan observasi pertama (pretest) yang memungkinkan peneliti untuk menguji perubahan-perubahan yang terjadi setelah adanya perlakuan (posttest) (Nursalam, 2017). Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis univariat, analisis bivariat dengan uji statistik wilcoxon.dan Mann-whitney. 3. HASIL PENELITIAN 1. Pengetahuan Remaja Putri Sebelum Pemberian Penyuluhan Kesehatan Tentang SADARI Menggunakan Metode Audiovisual dan Demonstrasi Tabel 1 menunjukkan tingkat pengetahuan sebelum diberikan penyuluhan pada metode audiovisual dengan kategorik baik 0 responden (0%), kategorik kurang 12 responden (36,4%) dan sebagian besar kategorik cukup 21 responden (63.6%). ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 3 Tabel 1 menunjukkan tingkat pengetahuan sebelum diberikan penyuluhan pada metode demonstrasi dengan kategorik baik 0 responden (0%), kategorik cukup 16 responden (48,5%) dan sebagian besar kategorik kurang 17 responden (51.5%). 2. Pengetahuan Remaja Putri Sesudah Pemberian Penyuluhan Kesehatan Tentang SADARI Menggunakan Metode Audio-visual dan Demonstrasi Tabel 2 menunjukkan tingkat pengetahuan sesudah diberikan penyuluhan pada kelompok metode audivisual dengan kategorik kurang 0 responden (0%), kategorik cukup 13 responden (39,4%) dan sebagian besar kategorik baik 20 responden (60.6%). Tabel 2 menunjukkan tingkat pengetahuan sesudah diberikan penyuluhan pada kelompok metode demonstrasi dengan kayegorik kurang 0 responden (0%), kategorik cukup 6 responden (18,2%) dan sebagian besar kategorik baik 27 responden (81.8%). 3. Perbedaan Hasil Penggunaan Metode Penyuluhan Kesehatan Yang Lebih Baik Terhadap Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang SADARI Menggunakan Metode Audovisual Dan Demonstrasi Tabel 3 menunjukkan bahwa terdapat 29 responden (87.8%) yang mengalami peningkatan pengetahuan sesudah diberikan penyuluhan menggunakan metode audiovisual dan hasil uji wilcoxon didapatkan nilai p-value sebesar 0.0001 < 0.05 yang berarti ada perbedaan pengetahuan remaja putri tentang SADARI sebelum dan sesudah penyuluhan dengan metode audiovisual. Tabel 3 menunjukkan bahwa terdapat 32 responden (96.9%) yang mengalami peningkatan pengetahuan sesudah diberikan penyuluhan menggunakan metode demonstrasi dan hasil uji wilcoxon didapatkan nilai p-value sebesar 0.0001 < 0.05 yang berarti ada perbedaan pengetahuan remaja putri tentang SADARI sebelum dan sesudah penyuluhan dengan metode demonstrasi. 4. Perbedaan Pengetahuan Remaja Putri Tentang SADARI Antara Kelompok Metode Audiovisual dan Demonstrasi di SMPN 3 Pagedongan Banjarnegara (n: 66) Tabel 4 menunjukkan hasil uji mann-whitney terkait pengetahuan sebelum diberikan edukasi didapatkan nilai p-value sebesar 0.218 > 0.05 yang berarti tidak ada perbedaan pengetahuan remaja putri tentang SADARI sebelum penyuluhan antara metode audiovisual dengan metode demonstrasi. Tabel 4 menunjukkan hasil uji mann-whitney terkait pengetahuan sesudah diberikan edukasi didapatkan nilai p-value sebesar 0.059 > 0.05 yang berarti tidak ada perbedaan pengetahuan remaja putri tentang SADARI sesudah penyuluhan antara metode audiovisual dengan metode demonstrasi. 4. PEMBAHASAN 1. Hasil penelitian pengetahuan remaja putri sebelum pemberian penyuluhan kesehatan tentang SADARI menggunakan metode audiovisual dan demonstrasi di SMPN 3 Pagedongan Banjarnegara Hasil penelitian menun-jukkan tingkat pengetahuan sebelum diberikan penyuluhan pada kelompok metode audivisual dan kelompok metode demonstrasi kategorik cukup (tabel 1). Hasil penelitian menunjukkan bahwa remaja kurang mengerti tentang SADARI. Remaja sangat perlu mengetahui cara mendeteksi dini kanker payudara mengingat pada masa remaja merupakan masa peralihan dan remaja akan mulai menentukan jati diri dan rasa percaya diri untuk melakukan penilaian terhadap tingkah laku yang dilakukannya (Sari et al., 2015). Kurangnya informasi dan pengetahuan remaja tentang kanker payudara dan upaya deteksi dininya membuat remaja bersikap negatif dengan hal tersebut. Hal ini sejalan dengan jurnal penelitian dari Shahrbabak (2021) yang menyatakan bahwa kurangnya pengetahuan dan keterampilan yang memadai membuat wanita tidak mampu melakukan deteksi dini kanker payudara, sehingga mengakibatkan para wanita tersebut mengabaikannya. Hasil penelitian ini sama dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Harefa (2011) pengetahuan remaja putri tentang periksa payudara sendiri, dari 40 siswi mayoritas berpengetahuan cukup sebanyak 24 orang (60%), dan didukung dengan hasil penelitian Rahayu (2016) tentang tingkat pengetahuan remaja putri tentang sadari, dari hasil penelitian diperoleh bahwa pengetahuan remaja putri tentang sadari berada pada kategori cukup yaitu 61,6%. Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa sebanyak 61.6% responden belum pernah mendapatkan informasi terkait pemeriksaan SADARI. Kurangnya sumber informasi yang didapatkan responden menyebabkan penge-tahuan yang dimiliki responden kurang. Budiman dan Riyanto (2013) menyatakan bahwa informasi mempengaruhi penge-tahuan seseorang jika sering mendapatkan informasi tentang suatu pembelajaran maka akan menambah pengetahuan dan wawasannya, sedangkan seseorang yang tidak sering menerima informasi tidak akan menambah pengetahuan dan wawasannya. 2. Hasil penelitian pengetahuan remaja putri sesudah pemberian penyuluhan kesehatan tentang SADARI menggunakan metode audiovisual dan demonstrasi di SMPN 3 Pagedongan Banjar-negara
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023 Pengaruh Inisiasi Menyusui Dini Terhadap Lamanya Kala III Pada Ibu Bersalin di PMB Ny. Setyaning Dampit Kab. Malang The Effect of Early Breastfeeding Initiation on the Length of Stage III in Maternity at PMB Ny. Setyaning Dampit Kab. Malang
1. PENDAHULUAN Inisiasi menyusui dini (IMD) didefinisikan sebagai proses membiarkan bayi menyusu sendiri setelah persalinan. Bayi diletakkan di dada ibunya dan bayi tersebut dibiarkan dengan sendirinya dan dengan segala upayanya mencari puting ibu dan segera menyusui. Jangka waktunya adalah sesegera mungkin setelah bayi dilahirkan. Inisiasi menyusui dini (IMD) sangat penting tidak hanya bagi bayi, tetapi juga bagi ibu. Sekitar 22% kematian bayi setelah lahir dalam 1 bulan pertama dapat ditekan melalui IMD. Bayi dapat disusui selama 1 jam atau lebih di dada ibunya segera setelah lahir. Pelaksanaan IMD juga penting dalam menjaga produktivitas ASI. Isapan bayi penting dalam meningkatkan kadar hormon prolaktin, yang merupakan hormon yang menstimulasi kelenjar susu untuk memproduksi ASI. Isapan bayi akan meningkatkan produksi susu sebanyak dua kali lipat. Oksitosin terus dilepaskan dalam jumlah besar selama kontak kulit-ke-kulit saat bayi yang baru lahir melakukan ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 11 gerakan tangan dan kaki, merangkak ke payudara ibu dan mencari puting. Ketika bayi yang baru lahir mengisap puting lebih lanjut, oksitosin dilepaskan sehingga ibu dari bayi yang baru lahir dibanjiri dengan oksitosin. Stimulasi puting susu atau IMD menyebabkan sekresi oksitosin dalam bentuk pulsatil, selama 3-4 kali dalam aliran darah setiap 5 hingga 15 menit. Perdarahan merupakan salah satu penyebab kematian ibu dari 28.000 kematian ibu. Sebagian besar kasus perdarahan postpartum terjadi karena solusio plasenta dan atonia uteri (UNDP, 2004). Upaya untuk merangsang kontraksi uterus adalah dengan pemberian ASI secara dini. Pada proses Inisiasi menyusu dini (IMD), oksitosin memiliki peranan yang besar dalam proses involusi uteri. Salah satu obat uterotonika yang sering diberikan pada ibu saat memasuki kala III adalah suntikan oksitosin. Hormon oksitosin diharapkan dapat merangsang uterus berkontraksi yang juga mempercepat pelepasan plasenta. 2. METODE Penelitian ini menggunakan desain menggunakan desain pre eksperimen dengan rancangan intact group comparation pada desain ini kelompok terbagi dua setengah kelompok untuk eksperimen (diberi perlakuan) dan setengah kelompok untuk kelompok kontrol (tidak diberi perlakuan). Dari 20 responden dibagi 2 kelompok yaitu 10 responden diberikan perlakuan dan 10 responden sebagai kelompok kontrol. Dengan menggunakan Teknik purposive sampling. Dalam penelitian ini peneliti ingin mengetahui adanya pengaruh Inisiasi menyusui dini (IMD) terhadap lama kala III pada ibu bersalin di PMB NY Setyaning Dampit Kab. Malang. 3. HASIL PENELITIAN a. Data Umum 1) Karakteristik Responden berdasarkan Usia Berdasarkan tabel 1 di atas dari kelompok perlakuan hampir setengahnya (45%) sebanyak 9 responden berusia 20 - 35 tahun dan tidak satupun (5%) yang berusia >35 tahun. Sedangkan pada kelompok control hampir setengahnya (45%) sebanyak 9 responden berusia 20 - 35 tahun dan tidak satupun (5%) yang berusia > 20 tahun. 2) Karateristik Responden Berdasarkan Pendidikan Berdasarkan tabel 2 Tentang karakteristik Responden berdasarkan Pendidikan pada kelompok perlakuan sebagian kecil (20%) sebanyak 4 orang yang berpendidikan SMA dan sebagian kecil (5%) sebanyak 1 responden. Sedangkan pada kelompok kontrol hampir separuhnya (30%) sebanyak 6 responden berpendidikan SMP dan sebagian kecil (10%) sebanyak 2 responden pendidikan SD dan sebagian kecil (10%) sebanyak 2 responden berpendidikan SMA. 3) Karateristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Berdasarkan tabel 3 Tentang karakteristik Responden berdasarkan Pekerjaan pada kelompok kontrol hampir setengahnya (45%) sebanyak 9 responden bekerja sebagai IRT dan sebagian kecil (5%) sebanyak 1 responden bekerja sebagai guru. Sedangkan pada kelompok kontrol setengahnya (50%) sebanyak 10 responden bekerja sebagai IRT. 4) Karateristik Responden Berdasarkan Paritas Berdasarkan tabel 4 di atas Tentang karakteristik Responden berdasarkan paritas pada kelompok perlakuan sebagian kecil (25%) sebanyak 5 responden adalah primipara dan sebagian kecil (25%) sebanyak 5 responden adalah multipara. Sedangkan pada kelompok Kontrol hampir separohnya (30%) sebanyak 6 responden dan sebagian kecil (20%) sebanyak 4 responden multipara. b. Data Khusus 1). Distribusi Responden Berdasarkan pelaksanaan Inisiasi Menyusui Dini Berdasarkan tabel 5 di atas tentang pelaksanaan Inisiasi menyusui dini dari 20 responden didapatkan data setengahnya sebanyak 10 responden (50%) dilakukan Inisiasi Menyusui Dini dan 10 responden (50%) tidak dilakukan Inisiasi Menyusui Dini. 2). Distribusi Responden Berdasarkan Lamanya Kala III Berdasarkan tabel 6 di atas tentang Lamanya Kala III dari 20 responden didapatkan data sebagian besar sebanyak 11 responden (55%) lamanya kala III dalam kategori cepat dan hampir setengahnya sebanyak 9 responden (45%) dalam kategori lambat. Analisis Data Berdasarkan tabel uji statistik chi quare di atas didapatkan hasil p value = 0,025 < α = 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa Ha diterima artinya ada pengaruh inisiasi menyusui dini terhadap kala III. ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 12 4. PEMBAHASAN Inisiasi Menyusu Dini (IMD) adalah permulaan menyusu dini atau menyusu sendiri segera setelah lahir pada bayi dengan cara merangkak mencari payudara. Berdasarkan hasil penelitian tentang pelaksanaan Inisiasi menyusui dini dari 20 responden didapatkan data setengahnya sebanyak 10 responden (50%) dilakukan Inisiasi Menyusui Dini dan setengahnya sebanyak 10 responden (50%) tidak dilakukan Inisiasi Menyusui Dini. Responden yang melakukan inisiasi menyusui dini yang bisa menerima dan mau melakukan inisiasi menyusui dini dengan meletakan bayinya di atas perut atau dada ibu selama 1 jam, bayi akan mulai bergerak mencari puting susu ibu dan mulai menyusu sendiri. Menyusui dini (IMD) sebagai bagian dari manajemen persalinan dianggap bermanfaat, salah satunya adalah menyusui merangsang hormon oksitosin untuk merangsang kontraksi rahim dan mungkin mengurangi risiko perdarahan otot, baik tahap ketiga dan keempat. perdarahan, dan dapat meningkatkan kemungkinan keberhasilan pemberian ASI eksklusif hingga 8 kali dibandingkan dengan bayi yang tidak mendapatkan IMD (Susilo Rini, 2010). Berdasarkan data hasil penelitian tentang Lamanya Kala III dari 20 responden didapatkan data sebagian besar sebanyak 11 responden (55%) lamanya kala III dalam kategori cepat dan hampir setengahnya sebanyak 9 responden (45%) dalam kategori lambat. Mempercepat persalinan kala III yang dipengaruhi oleh pemberian ASI dapat merangsang pelepasan hormon oksitosin untuk membantu mengontrol perdarahan dan membantu mempercepat persalinan kala III (Wardani, 2008). Kontraksi uterus yang efektif dapat mempersingkat durasi kala III persalinan dan mengurangi kehilangan darah dibandingkan dengan manajemen fisiologis, sehingga secara agresif mengelola kala III dengan oksitosin 10 IU/IM dalam waktu satu menit setelah kelahiran (Sarwono, 2005). Percepatan kala III pada persalinan dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya pemberian injeksi oksitosin segera, pengendalian tarikan pada tali pusat, pemijatan uterus segera setelah plasenta lahir, inisiasi menyusui dini (Wardani, 2008). Menurut Maryunani (2013), dengan menyusui bayi segera setelah lahir, ada manfaat yang salah satunya adalah membantu mempercepat keluarnya ari-ari, dimana bayi diletakkan di dada bayi ibu. tepat di dada ibu. rahim. Ini membantu untuk menekan plasenta dan kontrak rahim ibu. Dengan cara ini, plasenta bisa lepas dengan cepat. Selain itu, bagi ibu, menyentuh dan mengisap payudara akan meningkatkan pembentukan oksitosin, yang mempengaruhi kontraksi rahim, membantu memisahkan plasenta, hal ini sesuai dengan hasil penelitian dari Marpaung, wardi Susanto (2019) dengan judul Peranan inisiasi menyusui dini terhadap Lamanya kala III dan jumlah perdrahan kala IV pada partus spontan pervaginam di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan. 5. KESIMPULAN DAN SARAN SIMPULAN a. Pelaksanaan Inisiasi Menyusui Dini Tentang pelaksanaan Inisiasi menyusui dini dari 20 responden didapatkan data setengahnya sebanyak 10 responden (50%) dilakukan Inisiasi Menyusui Dini dan 10 responden (50%) tidak dilakukan Inisiasi Menyusui Dini. b. Berdasarkan Lamanya Kala III Lamanya Kala III dari 20 responden didapatkan data dari kelompok perlakukan 8 responden (40%) kategori cepat dan 2 responden (10 %) kategori lambat. Sedangkan pada kelompok kontrol didapatkan data pada lamanya kala III 3 responden (15%) kategori cepat dan 7 responden (35%) kategori lambat. c. Pengaruh Inisiasi Menyusui Dini Terhadap Lamanya Kala III Dari 20 responden didapatkan data dari 10 responden yang dilakukan Inisiasi menyusui dini hampir setengahnya sebanyak 8 responden (40%) lamanya kala III dalam kategori cepat dan sebagian kecil sebanyak 2 responden (10%) dalam kategori lambat. Sedangkan yang tidak dilakukan inisiasi menyusui dini dari 10 responden didapatkan data hampir setengahnya sebanyak 7 responden (35%) lamanya kala III dalam kategori lambat dan sebagian kecil sebanyak 3 responden (15%) dalam kategori cepat. Berdasarkan uji statistik chi quare didapatkan hasil p value = 0,025 < α = 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa Ha diterima artinya ada pengaruh inisiasi menyusui dini terhadap lamanya kala III. SARAN a. Bagi Responden Responden diharapkan siap untuk mulai menyusui sejak dini sebagai upaya mempercepat proses Kala III. b. Bagi Tempat Penelitian Dengan hasil penelitian ini dapat dibuat standar prosedur operasional (SPO) dalam memberikan asuhan kebidanan pada masa persalinan khususnya pada penanganan kala III. c. Bagi Peneliti selanjutnya Penelitian ini perlu diteliti lebih lanjut mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi percepatan dari fase III dengan ukuran sampel yang lebih besar untuk memberikan data deskriptif.
Anik Purwati1 , Dyah Ayu Anggraeni2 , Shinta Ayu Pitaloka3
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023 Hubungan Peran Orang Tua Anak Berkebutuhan Khusus Terhadap Pencegahan Covid-19 The Relationship between the Role of Parents of Children with Special Needs in the Prevention of Covid-19
Peran Orang Tua, Anak Berkebutuhan Khusus, Pencegahan Covid-19
1. PENDAHULUAN Pandemi global covid-19 telah menyebar cepat di seluruh dunia menginfeksi jutaan manusia dan menguji sistem perawatan kesehatan negara. Dalam perjalanan pandemi, kerentanan kelompok masyarakat tertentu telah disorot seperti orang tua, ibu hamil, disabilitas dan tunawisma. Selain itu, kelompok usia anak yaitu kelompok rentan untuk terpapar penularan covid-19 dari lingkungan sekitar (Courtenay & Perera, 2020). Dampak dari adanya covid-19 dirasakan juga oleh anak yang berkebutuhan khusus. Akibat adanya covid-19 bagi anak-anak berkebutuhan khusus harus disikapi dengan serius mengingat anak berkebutuhan khusus memiliki resiko tinggi untuk terpapar virus covid-19. Rifai & Humaedi, 2020 mengungkapkan bahwa hal itu terjadi karena pada anak berkebutuhan khusus mempunyai kesulitan serta keterbatasan dalam upaya pencegahan covid-19. Pandemi covid-19 mengakibatkan kehidupan keluarga dan jutaan anak seakan terhenti di Indonesia dan dari diberlakukannya pembatasan sosial serta penutupan sekolah sehingga berdampak pada sistem pendidikan di ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 17 Indonesia (UNICEF Indonesia, 2020). Dengan kejadian tersebut, maka pemerintah menerbitkan SKB atau Surat Keputusan Bersama mengenai Penyelenggaraan Pembelajaran pada Pandemi Covid-19. Seperti dalam Diktum Kesatu: penyelenggaraan pembelajaran pada masa pandemi covid-19, dilakukan dengan: a) pembelajaran tatap muka terbatas dengan tetap menerapkan Protokol Kesehatan, dan/atau, b) pembelajaran jarak jauh (Kemendikbud, 2021). Selain itu, upaya pencegahan covid-19 yang dapat dilakukan yaitu menerapkan protokol kesehatan 5M yang terdiri dari Mencuci tangan menggunakan sabun serta air yang mengalir, Menggunakan masker, Menjaga jarak, Menjauhi kerumunan, serta Mengurangi mobilitas (Aulia et al., 2021). Selain pada anak biasa, upaya pencegahan covid-19 juga harus dilakukan kepada anak berkebutuhan khusus. Untuk hal ini orang tua atau keluarga mempunyai peran penting pada anak berkebutuhan khusus untuk melindungi anak-anaknya agar terhindari dari covid-19 (Kaddi et al., 2020). Saat pandemi berlangsung, orang tua yaitu advokat dan panutan untuk kesehatan anak saat di rumah. Peran orang tua dirumah yaitu melindungi anak-anak dari bahaya covid-19 serta mengamati kinerja dan perilaku anak, (Abuhammad, 2021). Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui hubungan peran orang tua anak berkebutuhan khusus terhadap pencegahan covid-19. 2. METODE Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu analitik kuantitatif dengan menggunakan metode cross sectional. Penelitian ini dilakukan di SLB C dan C1 Yakut Purwokerto pada bulan januari – juni 2022. Populasi penelitian ini yaitu orang tua anak bekebutuhan khusus yang mempunyai anak usia 6-12 tahun dengan jumlah 76 orang tua dengan teknik total sampling. Variabel bebas dalam penelitian ini yaitu peran orang tua anak berkebutuhan khusus sedangkan variabel terikat pada penelitian ini yaitu pencegahan covid anak berkebutuhan khusus. Data dikumpulkan dengan kuesioner dan disebarkan kepada orang tua dan lembar observasi untuk anak yang diisi oleh wali kelas siswa. Data yang telah terkumpul kemudian dilakukan analisis bivariat menggunakan pendekatan chi-square. 3. HASIL PENELITIAN Penelitian ini telah dilakukan pada bulan Maret 2022 di SLB C dan C1 Yakut Purwokerto dengan jumlah responden sebanyak 76 responden. Frekuensi umur anak menunjukan bahwa umur 12 Tahun merupakan responden terbanyak dengan jumlah 16 anak (21,1%), jenis kelamin sebagian besar yaitu laki-laki dengan jumlah 47 anak (61,8%), dengan jenis ABK terbanyak yaitu tunagrahita ringan sebanyak 34 anak (44,7%). Frekuensi umur orang tua menunjukan bahwa umur 26 – 45 Tahun merupakan responden terbanyak dengan jumlah 55 responden (72.4%), jenis kelamin terbanyak yaitu perempuan sebanyak 64 responden (84,2%), pendidikan tertinggi adalah SMA sebanyak 28 responden (36,8%), dan sebagain besar orang tua bekerja sebagai Ibu Rumah Tangga sebanyak 58 responden (76,3%). Frekuensi peran orang tua menunjukan bahwa 39 responden (51,3%) memiliki peran orang tua baik, 19 responden (25%) dengan peran orang tua sedang, dan 18 responden (23,7%) dengan peran orang tua kurang. Frekuensi pencegahan covid-19 menunjukan bahwa sebanyak 53 responden (69,7%) memiliki tingkat pencegahan covid-19 baik, dan 23 responden (30,3%) memiliki tingkat pencegahan covid-19 kurang. Dalam penelitian ini, Analisis Bivariat menggunakan uji Chi Square dan didapatkan hasil hubungan peran orang tua anak berkebutuhan khusus terhadap pencegahan covid-19 dari 76 responden terdapat sebanyak 36 responden (92,3%) memiliki peran orang tua baik dan pencegahan covid-19 baik, proporsi ini lebih besar apabila dibandingkan dengan orang tua yang memiliki peran sedang dan pencegahan covid-19 kurang sebanyak 5 responden (26,3%) serta orang tua yang memiliki peran kurang dan pencegahan covid-19 kurang sebanyak 15 responden (83,3%). Hasil analisis diperoleh bahwa p-value sebesar (0,000) dimana nilai p-value < α (0,05) sehingga Ho ditolak dan Ha diterima, hal ini dapat diartikan bahwa terdapat hubungan peran orang tua anak berkebutuhan khusus terhadap pencegahan covid-19. 4. PEMBAHASAN Karakteristik Respoden Anak Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, dan Jenis ABK Sebagian besar responden berada pada masa anak usia sekolah. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Aini et al (2021) pada masa usia sekolah, seorang anak masih belum mampu untuk melakukan upaya pencegahan covid-19 dan diperlukannya bantuan dari orang tua. Potter & Perry dalam Widiyawati (2020) mengungkapkan bahwa anak usia sekolah adalah anak yang mempunyai umur 6 – 12 tahun, masih berpendidikan dan berada pada kelas 1 sampai 6 sekolah dasar berdasarkan dari kemampuan dengan umur mereka. Anak usia sekolah umumnya banyak menghabiskan waktu diluar dan membutuhkan peran dari orang tua untuk membantu memenuhi kebutuhannya sehingga anak harus tetap mendapatkan pengawasan. ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 18 Jenis kelamin anak sebagian besar berjenis kelamin laki-laki. Pada anak laki-laki biasanya lebih dekat dengan ibunya sehingga peran dari orang tua sangatlah dibutuhkan untuk menjaga dan melindungi anak saat adanya pandemi covid-19. Dimana menurut penelitian yang dilakukan Junge di Jerman dalam Nugroho et al (2017) menunjukan bahwa dibandingkan dengan anak perempuan, anak laki-laki dengan ABK membutuhkan perhatian yang lebih. Berdasarkan jenis ABK menunjukan bahwa jenis anak berkebutuhan khusus sebagian besar tunagrahita ringan. Menurut Mulia & Kasiyati (2021) anak tunagrahita yaitu anak dengan kecerdasan berada di bawah rata- rata, selain itu juga memiliki kesulitan dalam penyesuaian diri terhadap lingkungannya, sulit berfikir abstrak. Tunagrahita yaitu anak yang mempunyai IQ dibawah rata-rata dan menyebabkan ketidakmampuan anak untuk beradaptasi dalam masa perkembangan anak. Maka dari itu, anak dengan hambatan intelektual membutuhkan pendampingan khusus dari orang tua untuk mendapatkan materi ajar, dalam hal ini orang tua berperan penting sebagai edukator, motivator, dan fasilitator (Nisa et al., 2020). Karakteristik Responden Orang Tua Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan, dan Pekerjaan. Sebagian besar orang tua berada pada usia dewasa. Berdasarkan pendapat peneliti, semakin matang umur orang tua maka dapat melakukan peran yang baik terhadap anaknya. Pranata et al (2021) berpendapat yang sejalan dengan penelitian ini bahwa pada usia dewasa seseorang mudah untuk mendapatkan sebuah informasi. Pada umur dewasa seseorang memiliki daya pikir serta pola tangkap yang baik sehingga dapat meningkatkan pengetahuan mengenai covid-19 (Sari et al., 2020). Umur sangatlah berpengaruh terhadap peran orang tua yang diberikan kepada anak. Hal ini disebabkan karena semakin dewasa seseorang maka dapat memberikan peran dengan baik terhadap anak-anaknya. Berdasarkan karakteristik jenis kelamin menunjukan bahwa jenis kelamin terbanyak yaitu perempuan. Jika dibandingkan dengan laki-laki, perempuan mempunyai waktu lebih banyak dengan lingkungannya untuk berdiskusi terkait dengan covid-19 (Sari et al., 2020). Menurut Yuniti & Listihani (2020) perempuan memiliki suatu kepedulian yang dapat mengerti mengenai penderitaan akibat covid-19 dan kesulitan yang dialami dibandingkan dengan laki-laki. Selain itu, perempuan memiliki peran untuk mendidik anak-anaknya kearah yang lebih baik dan menerapkan langkah-langkah keamanan untuk melindungi keluarganya. Berdasarkan karakteristik pendidikan, SMA merupakan tingkat pendidikan responden terbanyak. Hal ini sejalan dengan penelitian Pranata et al (2021) pada pendidikan SMA pengetahuan didapatkan dari pengalaman maupun lingkungan sekitar sehingga pada saat pandemi mampu untuk beradaptasi dengan lingkungannya. Menurut Riyadi & Larasaty (2020) pendidikan yang tinggi akan mengakibatkan tingginya tingkat pengetahuan serta informasi mengenai covid-19 serta memiliki kesadaran tinggi mengenai pentingnya melakukan pencegahan covid-19 bagi keluarganya. Semakin tingginya pendidikan orang tua maka tinggi pula informasi serta pengetahuan mengenai peran yang dapat dilakukan oleh orang tua kepada anaknya sehingga orang tua dapat memberikan perannya berupa pendidik atau edukator, motivator, dan fasilitator dengan baik. Berdasarkan karakteristik pekerjaan menunjukan bahwa Ibu Rumah Tangga (IRT) merupakan pekerjaan terbanyak. Sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan oleh Pangesti & Purnamaningsih (2021) menyatakan bahwa ibu rumah tangga dapat menerapkan pencegahan covid kepada anaknya karena karena kesadaran yang dimiliki ibu rumah tangga untuk menjaga anaknya agar terhindar dari paparan covid-19 sangat baik. Menurut Nurrahmawati & Nurhayanti (2021) tugas ibu rumah tangga pada saat pandemi yaitu mendidik anak-anaknya agar terhindari dari paparan covid-19 dimana ibu rumah tangga dapat memberikan informasi mengenai covid-19 serta menyiapkan segala kebutuhan yang digunakan oleh keluarga, Peran Orang Tua Orang tua yaitu panutan dan advokat untuk anak-anaknya terutama saat masa pandemi covid-19 dimana orang tua mempunyai peran penting untuk mengamati perilaku anak, menyediakan kebutuhan, serta melindungi anak-anak dari bahaya apapun (Abuhammad, 2021). Menurut Hanggraeni & Anggraeni (2022) orang tua mempunyai peran penting untuk membimbing anaknya serta dapat berperan sebagai guru dalam mengembangkan interaksi pada anak berkebutuhan khusus. Sementara itu, peran orang tua anak berkebutuhan khusus yaitu mengimplikasikan pencegahan covid-19 pada anak, melindungi anak, pembengkalan mengenai pengetahuan pencegahan covid-19, serta memfasilitasi kebutuhan anak biasanya dilakukan dalam masa pandemi covid-19 (Samiasih & Alfiyanti, 2021). Hasil ini sejalan dengan pendapat Purwati (2021) bahwa orang tua mempunyai peran penting saat adanya pandemi covid-19 dimana mereka harus mengingatkan dan memastikan anak-anaknya selalu dalam keadaan sehat. Selain itu, orang tua berperan sebagai pengawas, pendidik, fasilitator, ataupun pembimbing. Sesuai dengan pendapat Wahidin (2019) bahwa bentuk-bentuk peran orang tua yaitu diantaranya menumbuhkan motivasi, sebagai pendidik, dan memberikan semua sarana dan prasarana yang dibutuhkan anaknya terutama saat pandemi covid-19. Peran orang tua sangatlah penting bagi anak terutama bagi anak berkebutuhan khusus karena mereka sangatlah rentan untuk terpapar covid-19. Maka dalam hal ini, berbagai peran orang tua dilakukan pada anak ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 19 berkebutuhan khusus berupa peran motivator, fasilitator, dan edukator. Peran motivator dapat berupa memberikan motivasi untuk anak, peran edukator yaitu memberikan informasi, dan peran fasilitator berupa memberikan sarana dan prasarana yang dibutuhkan anak. Pencegahan Covid-19 Anak Berkebutuhan Khusus Menurut Kementrian Pendidikan dan Kebudayaan (2020) kelompok rentan terpapar covid-19 yaitu anak berkebutuhan khusus karena mereka tidak bisa menerima informasi mengenai pencegahan covid-19 dengan baik sehingga sangat bergantung kepada orang tuanya. Sesuai dengan pendapat Pangesti & Purnamaningsih (2021) usia, pendidikan, pengetahuan, lingkungan fisik, orang tua, dan masyarakat merupakan faktor yang mempengaruhi pencegahan covid-19. Dalam hal ini orang tua sangatlah memiliki pengaruh terhadap pencegahan covid-19 bagi anak berkebutuhan khusus karena mereka lebih dekat dengan anaknya. Upaya pencegahan covid-19 pada anak berkebutuhan khusus yaitu dengan cara menerapkan protokol kesehatan yang ketat dan memerlukan peran serta orang tua agar tidak mudah terpapar covid-19.
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023 Efektifitas Akupresure Terhadap Dismenorea Pada Akseptor KB IUD Effectiveness of Acupressure Against Dysmenorrhea in IUD Birth Control Acceptors
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN) menyebutkan pada tahun 2020 akseptor KB yang masih aktif di antara Pasangan Usia Subur (PUS) sebesar 67,6%. Dibandingkan dengan tahun sebelumnya jumlah ini lebih tinggi yaitu sebesar 63,31% menurut data Profil Keluarga Indonesia pada Tahun 2019. Sementara di Jawa Tengah, akseptor KB dari pasangan usia subur pada tahun 2019 data peserta KB sebanyak 6.652.451 orang dengan penggunaan kontrasepsi IUD sebanyak (9,1 %) akseptor. Menurut Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) pada tahun 2012, sebesar 62 % akseptor keluarga berencana (KB) memakai alat kontrasepsi alami serta alat kontrasepsi modern. Hanya 4% yang menggunakan IUD, 3% implan, 32% suntikan, serta 14% pil. Dari data tersebut menunjukkan jika pemakai alat kontrasepsi jangka panjang seperti IUD masih rendah. Beberapa alasan dikemukakan pengguna alat kontrasepsi adalah pemakaian diberhentikkan setelah lebih dari 12 bulan penggunaan karena mengalami kegagalan, keinginan mempunyai anak lagi, mencoba berganti metode serta berbagai jenis alasan lain. Sedangkan bagi akseptor KB yang berhenti padahal pemakaian sudah lebih dari 5 tahun, adalah dengan alasan efek samping (14,4%) dan 19.232 kasus (27,7%) untuk IUD itu sendiri. Di Indonesia sendiri akseptor KB terjadi peningkatan dari 37.338.265 menjadi 23.606.218 pasangan usia subur. ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 24 Dan dari Puskesmas Banjarnegara 2 pada tahun 2021 didapatkan data akseptor KB Implant ada 117 orang, pil 8 orang, kondom 2 orang, suntik 3 bulan 265 orang, dan IUD sebanyak 302 orang. Dari data tersebut akseptor KB IUD dengan keluhan dismenorea terdapat 8 kasus. Dismenorea adalah suatu kondisi yang terjadi ketika menstruasi yang dapat mengganggu aktivitas sehari- hari, yang membutuhkan penanganan untuk mengatasi sakit perut dan nyeri tekan pada panggul (Judha, 2012). Pada akseptor KB IUD yang mengalami dismenorea diakibatkan dari terjadi iritasi pada dinding rahim lengan transversal IUD yang dianggap sebagai salah satu alasan dismenore. (Hartanto, Hanafi. 2012). Nyeri bisa dirasakan didaerah rahim bagian bawah atau pinggang, itu karena peningkatan kontraksi rahim yang mencoba mengeluarkan benda asing. Dismenorea ada 2 jenisnya yaitu dismenorea sekunder dan primer. Pada dismenorea primer merupakan nyeri yang dirasakan oleh wanita saat mengalami haid dan ketidak adanya kelainan pada sistem reproduksi. Umumnya dialami pada wanita ditahun-tahun awal haid/menarche. Sedangkan, dismenorea sekunder adalah kondisi nyeri saat menstruasi yang diakibatkan oleh gangguan organ reproduksi atau yang terjadi karena penyakit tertentu. Umumnya wanita yang berusia lebih dari 25 tahun yang sering mengalami ganguan ini. Pengobatan dismenorea dapat menggunakan farmakologi dan nonfarmakologi. Melalui farmakologi dengan menggunakan analgesik sebagai obat pereda nyeri, sedangkan nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri dengan pijat akupresure. Akupresure merupakan asuhan yang dapat diberikan pada tata laksana akseptor KB IUD yang mengalami dismenorea, karena teknik tersebut melibatkan stimulasi pada kulit dengan memberikan pemijatan ringan sampai memiliki rasa relaksasi oleh pasien gejala dismenore. Rasa relaksasi yang muncul ini tidak seperti teknik akupresur, dimana penyembuhan melalui teknik pencetakan dengan jari-jari anda pada titik-titik akupunktur (Rodrigues, D.2017). Tujuan yang didapatkan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitass asuhan pijat akupresure pada akseptor KB IUD dengan dismenorea. 2. METODE Metode pada penelitian ini yang digunakan ialah metode studi kasus. Subyek yang diambil dalam studi kasus ini adalah seorang akseptor KB IUD umur 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat haid. Lokasi dan waktu penelitian dilakukan di Puskesmas Banjarnegara 2 mulai tanggal 20 Maret 2022 sampai 22 Maret 2022. Hasil dari pemeriksaan umum yaitu keadaan umum baik, kesadaran composmentis, tekanan darah 112/79 mmHg, nadi 79 x/menit, pernafasan 22 x/menit, suhu 36,4 oC, LILA 25 cm, BB 53 kg. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan pada bagian abdomen yaitu nyeri tekan perut bagian bawah. 3. HASIL PENELITIAN Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan Ny.H akseptor KB IUD umur 35 tahun yang mengalami dismenorea. Hari ke Sebelum Sesudah Pertama 5 4 Kedua 4 2 Ketiga 2 0 Sumber data: data primer Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa pada hari pertama sebelum dilakukan pemijatan akupresure berada pada skala 5 dengan gejala kram yang menyebar ke arah pinggang yang mengakibatkan terganggunya aktivitas dan nafsu makan menurun. Nyeri haid setelah dilakukan pijat akupresure yang diukur dalam bentuk numeric rating scale 0-10 didapatkan responden mengalami nyeri pada angka 4. Kemudian pada hari kedua sebelum pijat pada angka 4 setelah dilakukan pijat pada angka 2. Hari ketiga didapatkan data skala nyeri sebelum pijat pada angka 2 dan setelah dilakukan pemijatan nyeri tidak ada (0). 4. PEMBAHASAN Skala nyeri merupakan gambaran seberapa parahnya rasa nyeri yang dialami klien. Dalam melakukan pengukuran tingkatan nyeri bersifat individual dan subjektif serta yang dirasakan oleh beberapa orang akan berbeda (Prafitri, 2016).
Novianti1 , Arlyana Hikmanti2 , Susilo Rini3
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023 Optimalisasi Peran Orangtua dalam Penggunaan Internet untuk Mencegah Dampak Kesehatan pada Anak di Kota Malang Optimizing the Role of Parents in Internet Use to Prevent Health Impact on Children in Malang City
Lama penggunaan Gadget, Peran Orangtua, Catatan Harian
PENDAHULUAN Televisi, tablet, computer dan smartphone merupakan media elektronik yang menjadi perangkat teknologi yang umum dan dapat diakses oleh semua anggota keluarga (Feierabend et al, 2018). Saat ini penggunaan media elektronik didominasi oleh media interaktif dan mobile tidak hanya pada remaja tetapi juga pada anak- anak(Bucksch et al, 2016). Temuan studi menunjukkan peningkatan penggunaan media elektronik seiring bertambahnya usia anak-anak. Selain itu anak-anak yang tumbuh dalam keluarga yang status social ekonomi yang lebih rendah terbukti lebih banyak menggunakan media elektronik (Poulain et al, 2018). Banyak penelitian yang menunjukkan efek negative dari penggunaan media yang tinggi pada kehidupan social, Kesehatan fisik dan mental, ketrampilan kognitf, fungsi otak. Terdapat hubungan positif antara lama penggunaan gadget dan perilaku, terutama perilaku antisosial dan hiperaktif atau kurang perhatian. Penggunaan media elektronik pada usia pra sekolah telah dikaitkan dengan berkurangnya kebugaran fisik dan Kesehatan somatiktetapi juga akan menurunkan kesejahteraan dan Kesehatan psiko-sosial (Poulain et al, 2019). ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 27 Meningkatnya penggunaan gadget pada anak pra usia sekolah menjadi tingkat evaluasi diri orang tua dalam pengendalian penggunaan smartphone. Menurut Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan (2018) edukasi orang tua dalam mendidik anak di era digital diantaranya meningkatkan pengetahuan orangtua mengenai media social, mengarahkan pada anak dalam penggunaan media digital dengan tepat, memfasilitasi media social dengan bijak (terbatas), memilih program dan aplikasi positif yang baik untuk anak, orang tua mendampingi anak dalam penggunaan media digital, mengetahui kegiatan anak di dunia maya. Tujuan intervensi dalam pengabdian masyarakat ini adalah membatasi dan mengontrol penggunaan gadget dengan menganalisis lama penggunaan media digital sebelum dan sesudah intervensi pada anak-anak di TK Aisyiyah Bustanul Athfal 24 Kota Malang. 2. METODE Kegiatan pengabdian kepada masyarakat dilaksanakan pada hari kamis, 28 Juli 2022 pada pukul 08.10- 10.00 WIB di TK Aisyiah Bustanul Athfal 24 Kota Malang. Khalayak sasaran kegiatan adalah ibu peserta didik KB dan TK A dan B dengan usia peserta didik 3-6 tahun. Kegiatan ini dihadiri oleh 27 orangtua peserta didik. Metode yang digunakan dalam pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat yaitu dengan metode penyuluhan berupa penyampaian materi dan tanya jawab serta sharing pengalaman. Materi yang diberikan adalah mengeni dampak serta peran orang tua dalam penggunaan internet dengan bijak dalam mencegah dampak buruk Kesehatan dan perkembangan anak, orangtua peserta didik diberikan jadwal kegiatan atau daily activities dalam 48 jam atau 2 hari tanpa gadget. Analisa data, jenis pendekatan yang digunakan adalah true Experimental Pretest- posttest design. Indicator keberhasilan adanya perubahan lama penggunaan internet dalam hal ini penggunaan media elektronik dari pretest-posttest menggunakan Wilcoxon singed rank dengan batas nilai kemaknaan (p-value <0,05) maka kegiatan penyuluhan dan komitmen 2 hari tanpa gadget dan terdapat perubahan lama penggunaan bahkan tidak menggunakan sama sekali pada hari ketiga dianggap mengalami perubahan dalam penggunaan gadget secara bijak. Metode evaluasi pengabdian ini dilihat dari Analisa data pada posttest. Adanya perubahan lama penggunaan gadget analisis data dari pretest san posttest maka komitmen dengan menggunakan alat bantu daily activities selama 48 jam tanpa gadget berhasil. 3. HASIL PENELITIAN Edukasi dan Penguatan Peran Orang tua Kegiatan ini diawali dengan presensi kehadiran peserta yaitu orangtua/wali dari anak, serta pemberian kuisioner Pretest dilakukan sebelum penyuluhan guna untuk mengetahui karakteristik anak dalam penggunaan media elektronik/gadget beserta informasi penunjang lainnya. Kegiatan selanjutnya adalah penyuluhan dan penguatan peran orangtua dalam penggunaan gadget dengan bijak dengan materi mengenai kondisi dalam era digital 4.0, dampak penggunaan internet atau media elektronik terhadap perkembangan anak diantaranya perkembangan otak, kognitif, motorik, Bahasa, psikologi dan seksual. (gambar 1) dengan memberikan catatan harian atau daily activities selama 2 hari atau 48 jam tanpa gadget, kemudian dievaluasi pada hari ketiga dan keempat lama penggunaan gadget atau media elektronik nya bagaimana. Karakteristik subyek sasaran pada pengabdian masyarakat ini diantaranya usia anak, terdapat 5 anak (18,5%) berusia 3 tahun, terdapat 7 anak (25,9%) berusia 4 tahun, terdapat 9 anak (33,3%) berusia 5 tahun dan terdapat 6 anak (22,2%) berusia 6 anak. Orangtua atau wali dari anak yang berusia 5 tahun mendominasi sasaran. Pada pemberian fasilitas gadget atau media elektronik terdapat 21 anak (77,8%) yang diberikan fasilitas gadget, dan 6 anak (22,2%) yang tidak diberikan gadget. Pada pendampingan orang tua, didampingi 24 anak (88,9%) dan tidak didampingi 3 anak (11,1%). Aplikasi yang digunakan oleh anak Sebagian besar Youtube Kids yaitu 17 anak (63%). Untuk kontrol penggunaan Sebagian besar dengan cara mengalihkan yaitu 17 anak (63%) (pada tabel 1). Lama penggunaan Gadget pre test Sebagian besar 1-2 jam yaitu 16 anak (59,3%) sedangkan pada post test Sebagian besar menjadi tidak menggunakan yaitu 14 anak (51,9 %) (pada tabel 2). Hasil Analisa bivariat dengan menggunakan uji Wilcoxon Singed Rank dengan p value= 0,0001 (p < 0,05) sehingga H0 ditolak. Sehingga hal ini menjadi indicator bahwa adanya perbedaan lama penggunaan gadget setelah diberikan edukasi dan motivasi bagi orang tua dalam penggunaan gadget. 4. PEMBAHASAN Pada pemberian fasilitas gadget atau media elektronik terdapat 21 anak (77,8%) yang diberikan fasilitas gadget, dan 6 anak (22,2%) yang tidak diberikan gadget. Banyak survei dan penelitian mengenai Penggunaan gadget yang diberikan kepada anak dengan terus menerus akan membuat dampak pada perkembangannya seperti kognitif, linguistic, social dan emosional. Berdasarkan hasil penelitian Lama penggunaan Gadget pre test Sebagian besar 1-2 jam yaitu 16 anak (59,3%), dan 3-5 jam terdapat 4 anak (14,8%). Para ahli, asosiasi di seluruh dunia berusaha membuat dan menetapkan rekomendasi tentang penggunaan media, namun hal ini terhambat dengan peran orangtua yang belum seluruhnya mentaatinya. Berdasarkan literatur melaporkan bahwa 75% anak usia 2 dan 3 tahun melebihi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023 Faktor Penunjang Terjadinya Kista Ovarium di Klinik Daun Sendok Kabupaten Pasuruan Supporting Factors for the Occurrence of Ovarian Cysts at the Daun Sendok Clinic, Pasuruan Regency
Kista Ovarium, Usia, Pola Makan, Genetika
Sistem reproduksi manusia merupakan bagian penting dari kehidupan, karena membantu manusia untuk memiliki keturunan biologis. Kesehatan reproduksi adalah keadaan sejahtera fisik, mental, dan sosial yang utuh dan bukan hanya bebas dari penyakit atau kecacatan, dalam segala bidang yang berkaitan dengan sistem reproduksi serta fungsi dan proses sistem tersebut (WHO, 2020). Pengetahuan yang rendah tentang kesehatan reproduksi merupakan salah satu faktor risiko gangguan kesehatan. Salah satu masalah kesehatan yang sering muncul pada sistem reproduksi wanita adalah kista ovarium. Kista biasanya muncul pada wanita usia subur atau usia subur (Nurmayanti, 2011). Kista ovarium adalah tumor besar, berisi cairan, seperti bola yang berkembang di ovarium. Kista ini juga dikenal sebagai kista ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 32 fungsional karena terbentuk selama siklus menstruasi normal atau setelah ovulasi selama ovulasi. Kista ovarium ganas juga dikenal sebagai kanker ovarium. SDKI 2013, kejadian kista ovarium di Indonesia telah mencapai 37,2%, beberapa faktor risiko seperti nulipara atau infertilitas, kelahiran pertama saat berusia di atas 35 tahun, wanita dengan riwayat keluarga hamil hamil pertama kali. terjadi di bawah usia 25 tahun umumnya terlihat pada wanita antara usia 20 dan 50 (Adriani, 2018). Theo (Winkjosastro, 2008). Kista ovarium diklasifikasikan menjadi 2 kelompok yaitu kista ovarium non spesifik biasanya jinak dan akan mengecil atau hilang setelah 2-3 bulan, kista ganas biasanya memerlukan pembedahan. Kista ovarium ganas biasanya terdeteksi pada usia pramenstruasi dan kista lebih sering terjadi pada mereka yang berusia di atas 45 tahun. Kista ovarium disebabkan oleh gangguan hormonal (pembentukan) dari hipotalamus, kelenjar pituitari dan ovarium. Risiko kista ovarium meningkat dengan pola hidup yang tidak sehat, seperti mengkonsumsi makanan tinggi lemak dan rendah serat, adanya bahan tambahan makanan, kurang gerak, merokok, obat-obatan, minum alkohol. Ini juga dapat disebabkan oleh paparan polusi dan agen infeksi, stres kronis dan polutan. Insiden kista ovarium 7 pada wanita dan 85 jinak (Kurniawaty, 2019). Beberapa faktor penyebab kista ovarium adalah gaya hidup yang tidak sehat seperti kurang gerak dan kurangnya konsumsi makanan sehat (Anwar, Baziad, & Prabowo, 2011).Meskipun kista ovarium adalah tumor jinak, ada kemungkinan menjadi ganas atau kanker (Herawati, Kusumawati & Hidayat, 2011). Pasien Kista Ovarium di Klinik Daun Sendok Pasuruan mencapai 135 pasien dalam setiap 3-4 bulan dengan kasus penyakit yang berbeda. Berdasarkan hasil rekam medik yang ada di klinik tercatat 86 pasien dengan kista tercatat bahwa terdapat pasien dengan gejala dan ada yang sudah terkena kista ovarium, ada beberapa yang telah menjalani operasi. Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk mengidentifikasi faktor-faktor penunjang terjadinya kista ovarium di Klinik Daun Sendok Pasuruan. 2. METODE Jenis penelitian yang digunakan adalah survei deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel menggunakan Accidental sampling dengan jumlah responden sebanyak 61 orang. Alat penelitian menggunakan dokumen dan kuesioner. Analisis yang digunakan adalah uji statistik dengan menggunakan uji Komparasi menggunakan Chi Square. 3. HASIL PENELITIAN 1. Analisis Univariat Berdasarkan tabel 1 diatas menunjukkan bahwa dari 61 responden sebagian besar responden dengan kategori usia < 20 tahun sebesar 30 responden (49.2%). Pada kategori pola makan sebagian besar responden dengan kategori kurang baik sebesar 34 responden (55.7%), serta sebagian responden memiliki riwayat genetic sebesar 40 responden (65.5%). Dan responden yang menderita kista ovarium sebesar 44 responden (72.1%), yang tidak mengalami kista ovarium sebesar 17 responden (27.9%). 2. Analisis Bivariat Berdasarkan tabel 2. Menunjukkan bahwa dari 61 responden, sebanyak 21 responden (34.4%) yang tidak mengalami kista ovarium yang Sebagian besar berusia <20 tahun sebesar 9 responden (30%), sedangkan sebanyak 40 responden (65.6%) yang mengalami kista ovarium Sebagian besar berusia <20 tahun sebesar 21 responden (70%). Dari hasil uji Komparasi menggunakan Chi Square hubungan usia dengan kejadian kista ovarium menunjukan tidak adanya hubungan dengan p-value (0,758) > α=0,05 . Hal ini menunjukkan tidak ada hubungan antara usia dengan kejadian kista ovarium. Berdasarkan tabel 3. Menunjukkan bahwa dari 61 responden, sebanyak 21 responden (34.4%) yang tidak mengalami kista ovarium dengan sebagian besar mempunyai pola makan kurang sebesar 9 responden (26.5%), sedangkan sebanyak 40 responden (65.6%) yang mengalami kista ovarium Sebagian besar mempunyai pola makan kurang sebesar 25 responden (73.5%). Dari hasil uji uji Komparasi menggunakan Chi Square hubungan pola makan dengan kejadian kista ovarium menunjukan adanya hubungan dengan p-value (0,010) < α=0,05 . Hal ini menunjukkan bahwa dengan pola makan yang kurang baik dapat beresiko mengalami kista ovarium. Berdasarkan tabel 4. Menunjukkan bahwa dari 61 responden, sebanyak 21 responden (34.4%) yang tidak mengalami kista ovarium dengan sebagian besar tidak mempunyai riwayat genetik sebesar 20 responden (95.2%), sedangkan sebanyak 40 responden (65.6%) yang mengalami kista ovarium Sebagian besar mempunyai Riwayat genetik sebesar 39 responden (97.5%).
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023 Gambaran Karakteristik Tingkat Pengetahuan Kanker Payudara Remaja Putri di SMK Bakti Purwokerto Characteristics Description of the Level of Knowledge on Breast Cancer for Young Women at SMK Bakti Purwokerto
Tingkat Pengetahuan, Kanker Payudara, Remaja Putri
PENDAHULUAN Kanker payudara merupakan saah satu tumor ganas yang menjadi penyebab utama morbiditas dan mortalitas wanita di seluruh dunia baik di negara maju maupun negara berkembang (Wirakusuma, 2017). Secara global, American Cancer Society mendaftarkan pasien kanker berdasarkan kejadian, angka kesakitan dan kematian, mencapai setidaknya 18 juta pasien pada tahun 2018. Menurut data yang dikumpulkan oleh International Agency of Research on Cancer (IARC), kanker payudara di Asia mencapai sebesar 674.693 kasus dengan jumlah kematian akibat kanker, yaitu 310.577 kasus (Hasneli, 2019). Kanker terbanyak yang terjadi pada perempuan di Indonesia, yaitu kanker servik dan kanker payudara. Kanker payudara merupakan salah satu jenis kanker menakutkan bagi wanita di seluruh dunia, termasuk Indonesia. Di Asia, kejadian kanker payudara diproyeksikan mencapai 10,6 juta pada tahun 2030, menjadikannya pembunuh nomor satu, masalah utama bagi wanita (Febriyanti et al, 2019). Kabupaten/Kota Klaten menempati presentase tertinggi (urutan pertama) kejadian benjolan payudara di provinsi Jawa Tengah, sedangkan Banyumas menempati urutan ke 25 dari 36 Kabupaten/Kota di Jawa tengah dengan kejadian benjolan payudara (Profil Kesehatan Provinsi Jawa tengah, 2019). Angka kejadian kanker payudara pada usia remaja menempati peringkat kedua prevalensi menurut BKKBN (2017), disamping usia > 75 tahun dan 5-14 tahun. ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 38 Salah satu penyebab tingginya kejadian kanker payudara adalah masih rendahnya pengetahuan dan pemahaman mengenai bahaya kanker payudara (Thaha & Widajadnja, 2017 dalam Hasneli, 2019). Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi tingkat pengetahuan kanker payudara remaja putri di SMK Bakti Purwokerto. Berdasarkan latar belakang tersebut, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian “Gambaran Karakteristik Tingkat Pengetahuan Kanker Payudara Remaja Putri di SMK Bakti Purwokerto”. 2. METODE Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan metode analitik korelatif dengan pendekatan cross sectional study. Teknik pengambilan sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah Proporsionate Stratified Random Sampling, Sampel dalam penelitian ini adalah 51 responden. Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis univariat dan distibusi frekuensi. Penelitian dilakukan di SMK Bakti Purwokerto dengan alat ukur menggunakan kuesioner. 3. HASIL PENELITIAN 1. Karakteristik Responden Table 1 menunjukkan bahwa jumlah responden terbanyak yaitu pada usia 17 tahun sebanyak 22 responden (43%), usia 16 tahun sebanyak 17 responden (33%). Usia 18 tahun sebanyak 7 responden (14%), usia 15 tahun sebanyak 5 responden (10%). 2. Tingkat Pengetahuan kanker Payudara Tabel 2 menunjukkan disimpulkan bahwa responden terbanyak, yaitu: tingkat pengetahuan cukup sebanyak 34 responden (67%), tingkat pengetahuan baik sebanyak 15 responden (29%), dan tingkat pengetahuan kurang sebanyak 2 responden (4%). 4. PEMBAHASAN 1. Karakteristik responden Responden pada penelitian ini adalah remaja putri di SMK Bakti Purwokerto yang berjumlah 51 responden, diketahui bahwa remaja putri yang menjadi responden pada penelitian ini adalah golongan remaja pertengahan (15 – 18 tahun) dan pada tabel diketahui bahwa remaja putri dengan usia 17 tahun menjadi responden terbanyak, yaitu berjumlah 22 responden. Perkembangan psikologi pada usia remaja salah satunya, perkembangan kecerdasaran dimana perkembangan kecerdasan masih terjadi pada remaja sampai berusia 21 tahun (Ahyani, 2018). Pada penelitian ini usia remaja putri yang menjadi responden adalah usia remaja pertengahan. 2. Gambaran tingkat pengetahuan kanker payudara Gambaran tingkat pengetahuan kanker payudara pada remaja putri di SMK Bakti Purwokerto dinilai dengan jawaban benar responden terhadap kuesioner yang peneliti bagikan dan sumber informasi responden mengenai kanker payudara. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan hasil reponden dengan tingkat pengetahuan kanker payudara baik sebanyak 15 responden (29%), responden dengan tingkat pengetahuan kanker payudara cukup sebanyak 34 responden (67%), dan responden dengan tingkat pengetahuan kanker payudara kurang sebanyak 2 responden (4%). Responden mendapatkan informasi terkait kanker payudara dari berbagai sumber, yaitu televisi, majalah dan internet. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Hasneli (2019) dengan mayoritas responden memiliki tingkat pengetahuan cukup mengenai kanker payudara. Menurut Hasneli responden dengan tingkat pengetahuan cukup dikarenakan responden cukup dalam mendapatkan informasi mengenai pengertian, faktor resiko, tanda gejala, pengobatan dan pencegahan kanker payudara. Begitu pula dengan responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik maka responden mendapat informasi yang baik terkait kanker payudara dan responden dengan tingkat pengetahuan kurang dikarenaka kurang dalam mendapatkan informasi. Menurut teori Notoatmodjo (2012) Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia atau hasil tahu seseorang terhadap objek melalui indra yang dimilikinya. Dengan sendirinya, pada waktu penginderaan sampai menghasilkan pengetahuan dapat dipengaruhi oleh kekuatan perhatian dan persepsi terhadap objek tersebut. Sebagian besar pengetahuan seseorang diketahui melalui indra pendengaran yaitu telinga dan indra penglihatan yaitu mata (Febriyanti, 2019). Informasi merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. Informasi didapat dari berbagai sumber. Sumber adalah proses pemberitahuan yang memungkinkan seseorang untuk mendengar atau melihat sesuatu dan menerima informasi, baik secara langsung maupun tidak langsung ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 39 (Wijayana, 2019). Dalam penelitia ini responden telah mendapatkan informasi terkait kanker payudara dari berbagai sumber, yaitu melalui televisi, majalah dan internet. 5. KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian gambaran tingkat pengetahuan kanker payudara remaja putri di SMK Bakti Purwokerto, dapat disimpulkan Remaja putri di SMK Bakti Purwokerto memiliki tingkat pengetahuan cukup sebanyak 34 responden (67%), tingkat pengetahuan baik sebanyak 15 responden (29%), dan tingkat pengetahuan kurang sebanyak 2 responden (4%). UCAPAN TERIMA KASIH Segala puji bagi Allah Subhanahu wa ta’ala yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-NYA, sehingga penulis dapat mengerjakan artikel penelitian ini dengan baik. Ucapan terima kasih ini penulis sampaikan kepada: 1. Dr. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Dr. Ns. Hj. Umi Solikhah, S.Pd., S.Kep., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Dewi Ambarwati, S.ST., M.Keb., selaku Kepala Program Studi Kebidanan Program Sarjana Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Wulan Margiana., M.Kes., selaku Dosen pembimbing yang senantiasa memberikan arahan, semangat, dukungan, dan motivasi. 5. Seluruh dosen, staf pengajar dan pegawai karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 6. Bapak Kepala Sekolah serta staf SMK Bakti Purwokerto. 7. Kedua orangtua dan keluarga saya tercinta, yang sangat berjasa dalam perjalanan hidup penulis.
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023 Hubungan Postur Kerja dan Karakteristik Individu dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Operator Welding PT. Barata Indonesia Cilegon The Relationship between Work Posture and Individual Characteristics with Musculoskeletal Complaints in Welding Operators at PT. Barata Indonesia Cilegon
Keluhan Muskuloskeletal, Postur Kerja, Karakteristik Individu
1. PENDAHULUAN Industri manufaktur merupakan sektor industri yang memiliki kontribusi besar dalam perekonomian Indonesia. Salah satu kegiatan yang tak luput kaitannya dengan industri manufaktur yaitu kegiatan penyambungan logam melalui teknik pengelasan. Proses pengelasan dilakukan dengan posisi tertentu tergantung dari letak celah benda yang akan dilas. Letak celah yang beragam seringkali menyebabkan operator welding melakukan pekerjaanya dengan postur tidak ergonomis seperti postur tubuh memuntir, kaki tertekuk, punggung terlalu membungkuk serta leher yang terlalu menunduk. Postur kerja tidak ergonmois dan dilakukan dalam ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 42 durasi yang lama serta berulang-ulang dapat menyebabkan timbulnya keluhan muskuloskeletal (Fatejarum & Susianti, 2018). Keluhan muskuloskeletal merupakan keluhan yang dirasakan pada otot rangka mulai dari keluhan ringan sampai keluhan sangat sakit (Tarwaka, 2019). Salah satu permasalahan ergonomi yang umum ditemui khususnya yang berkaitan dengan ketahanan dan kekuatan individu dalam melaksanakan pekerjaanya adalah keluhan musculoskeletal disorders (Kurnianto, 2018). Berdasarkan data World Health Organization (WHO) tahun 2003, menyebutkan prevalensi musculoskeletal disorders dari semua penyakit akibat kerja mencapai 60% Labour Force Survey dalam Summary Statistics For Great Britain 2021 menyebutkan bahwa 470.000 pekerja di Inggris Raya menderita musculoskeletal disorders. Di Indonesia sendiri berdasarkan data yang dilaporkan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia pada tahun 2013, jumlah kasus penyakit musculoskeletal disorders yang didiagnosis tenaga kesehatan sebesar 11,9% dan berdasarkan diagnosis atau gejala yaitu 24,7%. Penelitian yang dilakukan oleh Jalajuwita & Paskarini (2015) pada unit pengelasan di PT.X Bekasi, menunjukkan bahwa adanya hubungan yang signifikan antara postur kerj dengan musculoskeletal disorders, dengan mayoritas responden melakukan pekerjaan dengan risiko postur kerja sedang. Dalam penelitian ini variabel bebas yang diuji tidak hanya faktor pekerjaan (postur kerja). melainkan karakteristik individu yang terdiri dari usia, indeks massa tubuh dan masa kerja juga turut diujikan. PT. Barata Indonesia Cilegon merupakan industri manufaktur yang memproduksi komponen turbin. Dalam pelaksanaan proses produksi, terdapat kegiatan pengelasan yang dilakukan oleh operator welding. Operator welding PT. Barata Indonesia Cilegon melakukan pekerjaanya dengan postur duduk atau berdiri yang statis dan seringkali disertai postur punggung terlalu membungkuk, kaki yang tertekuk ataupun tidak tertopang dengan baik dan leher yang terlalu menunduk atau mendongak. Selain faktor pekerjaan, karakteristik individu dan faktor lingkungan merupakan faktor lainnya yang dapat menjadi penyebab timbulnya keluhan muskuloskeletal (Koffiyah et al., 2019). Hasil survey pendahuluan terhadap 10 operator welding PT. Barata Indonesia Cilegon menunjukkan bahwa 80% operator welding mengalami keluhan sedang dan 20% lainnya mengalami keluhan muskuloskeletal kategori tinggi. Dari latar belakang tersebut, peneliti ingin melakukan penelitian terkait postur kerja dan karakteristik individu (usia, masa kerja dan indeks massa tubuh) dengan keluhan muskuloskeletal pada operator welding di PT Barata Indonesia Cilegon. 2. METODE Penelitian ini menggunakan jenis observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel dalam penelitian ini diambil dari populasi operator welding PT. Barata Indonesia Cilegon dengan menggunakan total sampling sebagai teknik sampling, sehingga didapatkan sampel penelitian sebanyak 40 orang. Variabel bebas terdiri dari postur kerja dan karakteristik individu yang meliputi usia, indeks massa tubuh. Metode REBA digunakan sebagai alat penlaian postur kerja dan kuesioner Nordic Body Map untuk menilai tingkat keluhan muskuloskeletal yang dialami. Data karakteristik individu didapatkan dari wawancara singkat dengan responden penelitian. Analisis bivariat menggunakan uji korelasi Somers’d dan analisis multivariat menggunakan uji regresi logistik ordinal. 3. HASIL PENELITIAN Berikut ini hasil analisis dalam penelitian ini : 1. Analisis Uniariat Hasil pada Tabel 1 menunjukkan bahwa mayoritas (60%) operator welding melakukan pekerjaanya dengan risiko postur kerja sedang. Sebanyak 67,5% operator welding telah berusia ≥ 35 tahun. Kategori IMT yang paling sedikit yaitu pada kategori kurus (10%). Kebanyakan operator welding telah bekerja ≥ 5 tahun dan sebanyak 50% operator welding PT Barata Indonesia Cilegon mengalami keluhan muskuloskeletal pada kategori sedang. 2. Analisis Bivariat Tabel 2 menunjukkan hasil analisis bivariat antara postur kerja dengan keluhan muskuloskeletal yang dialami operator welding PT. Barata Indonesia Cilegon, dimana terdapat hubungan anatar postur kerja dengan keluhan muskuloskeletal (p value=0,002) dengan kekuatan hubungan sedang dan arah korelasi positif (+). Hasil uji hubungan yang sama juga ditujukkan pada variabel usia dengan keluhan muskuloskeletal, dimana usia berhubungan dengan keluhan muskuloskeletal dengan p value 0,001 dan kekuatan hubungan kuat serta arah korelasi positif (+). Hasil uji Somers’d pada variabel indeks massa tubuh dan keluhan muskuloskeletal menunjukkan adanya hubungan antara kedua variabel tersebut dengan p value 0,000 dan kekuatan hubungan lemah serta arah korelasi positif (+).
Alyza Imens1 , Seviana Rinawati2 , Heni Hastuti3
Universitas Muhammadiyah Purwokerto vol.4 2023 Pemanfaatan Teknologi Tepat Guna (KMS) sebagai Media Peningkatan Keterampilan Dukun Sebagai Mitra Bidan di Posyandu Anyelir Tanah Merah Kabupaten Bangkalan Utilization of Appropriate Technology (KMS) as a Media to Improve the Skills of Shamans as Partners of Midwives at Posyandu Anyelir Tanah Merah, Bangkalan Regency
PENDAHULUAN Teknologi adalah keseleuruhan sarana untuk menyediakan barang yang diperlukan bagi kelangsungan dan kenyamanan hidup manusia. Teknologi tepat guna adalah suatu alat yang sesuai dengan kebutuhan dan dapat berguna serta sesuai dengan fungsinya. Selain itu, teknologi tepat guna atau disingkat dengan TTG adalah teknologi yang digunakan dengan sesuai (tepat guna). Ada yang menyebutnya teknologi tepat guna sebagai ISSN: 2808-1021 Proceedings homepage: https://conferenceproceedings.ump.ac.id/index.php/pshms/issue/view/19 49 teknologi yang telah dikembangkan secara tradisional, sederhana dan proses pengenalannya banyak ditentukan oleh keadaan lingkungan dan mata pencaharian pokok masyarakat tertentu (Rofiqoh, 2020) Kartu Menuju Sehat (KMS) adalah kartu yang berisikan kurva pertumbuhan normal anak dalam indeks antropometri berat badan menurut umur. Dengan KMS hambatan serta permasalahan pertumbuhan atau resiko kelebihan gizi akan diketahui lebih dini, sehingga upaya serta tindakan pencegahan dilakukan secara cepat dan tepat sebelum terjadi masalah yang lebih serius. Fungsi KMS secara umum sebagai alat untuk mengontrol pertumbuhan, sebagai catatan pelayanan kesehatan anak dan juga sebagai alat edukasi. Mengetahui status petumbuhan balitanya dan kapan sebaiknya anak mendapatkan imunisasi dan vitamin A adalah kegunaan dari KMS bagi orang tua (Romzah et al.,2021) Secara teknis TTG merupakan jembatan antara teknologi tradisional dan teknologi maju. Oleh karena itu aspek sosio-kultural dan ekonomi juga merupakan dimensi yang harus diperhitungkan dalam mengelola TTG. Dari tujuan yang dikehendaki, teknologi tepat guna haruslah menerapkan metode yang hemat sumber daya, mudah dirawat dan berdamppak polutif minimalis (Rofiqoh, 2020). Adanya teknologi tepat guna kesehatan diharapkan dapat menjembatani masyarakat dalam memenuhi kebutuhan akan hidup sehat. Maka, perlu kiranya melihat kondisi penerapan teknologi tepat guna khususnya bidang kesehatan yang berkembang di masyarakat dan melihat sejauh mana teknologi tersebut berhasil mewujudkan kondisi masyarakat yang sehat. Peranan dukun bayi di masyarakat dalam menolong seorang ibu selama masa kehamilan, persalinan dan sesudah persalinan berkaitan sangat erat dengan budaya dan kebiasaan setempat. Dukun bayi kebanyakan merupakan orang yang cukup dikenal di desa, dihormati, di anggap sebagai orang tua yang dapat dipercaya dan sudah berpengalaman. Selain melakukan perawatan kehamilan, menolong persalinan serta merawat ibu dan bayinya sesudah persalinan, dukun bayi umumnya dipercaya dapat memberikan kekuatan spiritual melalui doa- doa, mantra dan ritual-ritual adat yang dilakukannya sehingga memberikan rasa nyaman dan aman pada ibu yang akan melahirkan (Carine, 2020) Angka kematian ibu dan perinatal yang tinggi sebagian besar akibat pertolongan persalinan dukun di seluruh indonesia. Dukun beranak memang belum mampu diganti dalam waktu relatif singkat karena masih mendapat kepercayaan masyarakat. Di Indonesia persalinan dukun sebesar 75% sampai 80% terutama di daerah pedesaan. Pertolongan persalinan oleh dukun menimbulkan berbagai masalah dan penyebab utama tingginya angka kematian ibu dan perinatal. Dapat dipahami bahwa dukun tidak dapat mengetahui tanda-tanda bahaya persalinan (Sofyan et al.,2019). Upaya meminimalisasi dan menurunkan tingkat kematian ibu hami, bayi dan balita, maka semua persalinan yang ditangani oleh dukun harus beralih ditangani oleh bidan di desa, kecuali hal-hal yang berhubungan dengan adat dan kebiasaan masyarakat setempat, dengan menjalin hubungan kemitraan antara keduanya (Carine, 2020) Pembelajaran penting adalah terciptanya kesepahaman kerja sama antara bidan dan dukun, dimulai dengan membagi peran secara tegas, saling mempercayai, dimulai dari pengembangan pelatihan yang berbasis masalah, dengan strategi dan mengandalkan peraturan daerah dari proses adaptasi sosial budaya berbentuk kelompok untuk ikut mendukung program kemitraan bidan dan dukun dalam pemanfaatan teknologi tepat guna yang didukung oleh tokoh masyarakat.