ANALISIS KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PASIEN COVID-19 RSUD SRAGEN
Dublin Core
Title
ANALISIS KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PASIEN COVID-19 RSUD SRAGEN
Subject
analisis kelengkapan dokumen rekam medis, covid-19
Description
Latar Belakang: Rumah sakit yang menyelenggarakan pelayanan Corona Virus Disease 2019
(Covid-19) harus melengkapi dokumen rekam medis karena menurut Departemen Kesehatan
Tahun 2006 bahwa kelengkapan rekam medis akan sangat berpengaruh terhadap kegunaanya.
Berdasarkan observasi dan dokumentasi dibagian rekam medis di RSUD SRAGEN terdapat
beberapa kasus ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis pasien rawat inap covid-19.
Terlihat dalam prakteknya, kurangnya pembubuhan nama dan tanda tangan, anamnesa, resume
hasil diagnosa, ringkasan masuk dan keluar, dan data keluarga yang masih kurang lengkap.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kelengkapan dokumen rekam medis rawat inap pasien
covid-19 berdasarkan empat komponen analisis kuantitatif yaitu review identifikasi, laporan
penting, autentifikasi, dan pendokumentasian dokumen rekam medis.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kelengkapan dokumen rekam medis pasien
rawat inap covid-19.
Metode: Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif deskriptif, jadi hanya
mendeskripsikan presentase kelengkapan dokumen rekam medis dari kasus covid-19.
Hasil: Presentase rata-rata dari kelengkapan dokumen rekam medis pasien rawat inap covid-19
dari review identifikasi 97%, review laporan penting 59%, review autentifikasi 37%, dan review pendokumentasian 36,5%.
(Covid-19) harus melengkapi dokumen rekam medis karena menurut Departemen Kesehatan
Tahun 2006 bahwa kelengkapan rekam medis akan sangat berpengaruh terhadap kegunaanya.
Berdasarkan observasi dan dokumentasi dibagian rekam medis di RSUD SRAGEN terdapat
beberapa kasus ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis pasien rawat inap covid-19.
Terlihat dalam prakteknya, kurangnya pembubuhan nama dan tanda tangan, anamnesa, resume
hasil diagnosa, ringkasan masuk dan keluar, dan data keluarga yang masih kurang lengkap.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kelengkapan dokumen rekam medis rawat inap pasien
covid-19 berdasarkan empat komponen analisis kuantitatif yaitu review identifikasi, laporan
penting, autentifikasi, dan pendokumentasian dokumen rekam medis.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kelengkapan dokumen rekam medis pasien
rawat inap covid-19.
Metode: Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif deskriptif, jadi hanya
mendeskripsikan presentase kelengkapan dokumen rekam medis dari kasus covid-19.
Hasil: Presentase rata-rata dari kelengkapan dokumen rekam medis pasien rawat inap covid-19
dari review identifikasi 97%, review laporan penting 59%, review autentifikasi 37%, dan review pendokumentasian 36,5%.
Creator
Pebri Tri Waryanto, Primagadistya Diah, Rondi Antika, Siti Nurkhasanah
Source
www.sikesnas,fikes .udb.ac.id
Publisher
Universitas Duta Bangsa Surakarta
Date
18 Juni 2022
Contributor
Sri Wahyuni
Format
PDF
Language
Indonesian
Type
Text
Files
Citation
Pebri Tri Waryanto, Primagadistya Diah, Rondi Antika, Siti Nurkhasanah, “ANALISIS KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PASIEN COVID-19 RSUD SRAGEN,” Repository Horizon University Indonesia, accessed April 26, 2026, https://repository.horizon.ac.id/items/show/12459.