Jurnal Nasional Infokes vol.4 no.1 2020
TELAAH LITERATUR ASPEK-ASPEK PENYEBAB PENGEMBALIAN BERKAS KLAIM BPJS PASIEN RAWAT INAP

Jurnal Nasional Infokes vol.4 no.1 2020
TELAAH LITERATUR ASPEK-ASPEK PENYEBAB PENGEMBALIAN BERKAS KLAIM BPJS PASIEN RAWAT INAP

Claim File Return, BPJS, In-Patiens Care.

Pembahasan ini bertujuan untuk mengetahui aspek-aspek penyebab pengembalian berkas klaim
BPJS pasien rawat inap. Metode yang digunakan yaitu metode kajian literatur dengan
menggunakan data sekunder, dimana penulis mengumpulkan hasil penelitian terdahulu dari 5

jurnal di rumah sakit yang berbeda untuk memperoleh data utama. Dari 5 jurnal ditemukan aspek-
aspek penyebab pengembalian berkas klaim BPJS pasien rawat inap, yaitu aspek kelengkapan dan

aspek kesesuaian. Faktor-faktor penyebab ketidak lengkapan dan ketidak sesuaian, diantaranya:
(1) Disebabkan karena kurang telitinya petugas dalam menyiapkan berkas klaim; (2) Petugas
paling sering tidak melakukan pengecekan ulang pada saat melalukan input data sehingga banyak
ketidak sesuaian isi data pada berkas klaim; (3) Kekurangan petugas dalam penginputan data
sehingga petugas mengerjakan penginputan data secara terburu-buru yang mengakibatkan
kesalahan pada penginputan; (4) Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP) sering tidak
melengkapi resume medis karena pasien yang harus ditangani banyak sehingga mengisi dengan
terburu-buru. Adapun rekomendasi yang penulis berikan sebagai masukan untuk menyelesaikan
berbagai masalah yang terjadi, yaitu: (1) Melakukan pengecekan ulang terhadap kelengkapan dan
kesesuaian berkas klaim untuk meminimalisir pengembalian berkas klaim; (2) Meningkatkan
ketelitian petugas dalam menyiapkan berkas klaim; (3) Menambah Sumber Daya Manusia pada
penginputan data; (4) Menggunakan Rekam Medis Elektronik agar memudahkan pekerjaan para
petugas dan dokter.
Kata Kunci: Pengembalian Berkas Klaim, BPJS Kesehatan, Pasien Rawat Inap.

1
Irda Sari, 2

Safira Nur Sabrina,

3Leni Herfiyanti

2020

PERI IRAWAN

PDF

INDONESIA

TEXT